低血糖要注意｜低血糖會併發心血管疾病？食甜野並不能補充糖分？

糖尿病患者低血糖的管理是一個重要議題。

低血糖是糖尿病患者接受胰島素或磺酰脲類藥物治療時的一種常見並發症，它不僅影響日常生活，如駕駛和休閑活動，還可能導致心血管疾病和中樞神經系統疾病。糖尿病患者低血糖的定義是血糖低於3.9mmol/L（70mg/dl），而血糖在3.2-3.9mmol/L（58-70mg/dl）之間則定義為生化低血糖症。低血糖的症狀包括出汗、視物模糊、眩暈、焦慮、飢餓感、易怒、發抖、心悸、頭痛和易疲勞等。

糖尿病患者低血糖的危險因素包括胰島素或胰島素促分泌劑過量、進食不正常、內源性葡萄糖生成下降、體內葡萄糖利用增加、胰島素敏感性增高、胰島素清除能力降低等。對於低血糖的處理，當血糖濃度低於3.9mmol/L時，應採取措施調整治療方案，並注意預防低血糖的發生。對於反覆發生低血糖的患者，應考慮各種引發低血糖的危險因素，並放寬血糖控制目標以嚴格避免再次發生低血糖。

補糖不等於吃甜

快速改善低血糖，確實應選擇能夠迅速被身體吸收的單糖類食物，例如葡萄糖片、方糖、糖果、蜂蜜或橙汁等。這些食物含有的糖分（特別是葡萄糖）能迅速進入血液，幫助恢復血糖水平。

然而，一些看似甜的食物，如巧克力或冰淇淋，可能並不適合用來快速改善低血糖。這是因為這些食物中雖然含有糖分，但同時也含有較高的脂肪和蛋白質，這些成分會緩慢糖分的吸收速度。此外，某些標榜無糖或低糖的食品，如使用代糖的飲料，對於需要快速提升血糖的人來說並無實際幫助。

糖尿病患者在選擇食物時應該注意食物標簽上的營養成分，確保選擇的食物能夠提供快速的血糖反應。同時，與醫生或營養師合作制定個人化的飲食計劃，以維持血糖穩定也是非常重要的。

在預防策略方面，ADA和EASD指南強調糖尿病的血糖控制應該以患者為中心，血糖控制應個體化。2012ADA/EASD立場聲明指出，應根據患者個體因素選擇適當的管理目標，包括患者的治療態度和預期值、低血糖相關風險、疾病病程、預期壽命、重要合並症、血管並發症、資源和社會支持系統。