比「熊貓血」更稀有 溫州發現癌症病人血型屬「恐龍血」

比「熊貓血」更稀有 溫州發現癌症病人血型屬「恐龍血」

浙江溫州近日發現一名血型為類孟買血型的癌症病人,該血型比「熊貓血」(Rh陰性血)更稀有,被稱為「恐龍血」。
這名病人被檢測為A型類孟買型後,接診醫院輸血科隨即聯係溫州市中心血站,詢問是否有此類血液的庫存。
慶幸的是,溫州市中心血站此前剛好將這類稀有中的稀有血型進行冰凍保存,以便保障患者的需求,這次派上了用場。「我們血液庫存中有一袋A型類孟買型冰凍紅細胞,有需要我們可以隨時解凍供應臨床。」得到這樣的回覆,接診醫院輸血科的醫務人員松了口氣。
次日早上,溫州市中心血站接到臨床的需求,從-65℃以下血液存儲冰箱內找到該袋「恐龍血」,經過一系列解凍、洗滌、去甘油等制備工序,將該袋血液發往臨床,為該患者提供手術備血。
據悉,常規的紅細胞的保存期只有35天,而類孟買型紅細胞可以保存10年。
類孟買血型的人在需要輸血時可能會面臨極大挑戰,因為他們很難在隨機人群中找到相合的血液進行輸注。在這種情況下,最好採取同型H抗原缺乏的血液或進行自體輸血。
如果「恐龍血」患者沒有臨床供血怎麼辦?有關專家表示,如果確實不存在同類型血液或不具備自體輸血條件,可採取相容性輸注。
目前在溫州市中心血站登記的類孟買血型僅有4人。
孟買型血型最早於1952年在印度孟買發現,1961年發現了和孟買型相似但又不完全相同的血型,稱為「類孟買型」,因其紅細胞上無或僅有少量 A、B抗原,且紅細胞上H抗原缺失,在常規血型鑒定中極易誤判為O型血,對臨床輸血帶來安全隱患。
據文獻報道,在孟買,孟買型的出現頻率約為萬分之一,在歐洲人種出現的頻率為1/100萬,東亞人種出現孟買型的頻率極少。類孟買型在日本發現頻率約為1/30萬,該血型比「熊貓血」(即RhD陰性血,人群比例約3‰)更為稀有,故稱之為「恐龍血型」。
孟買型和類孟買型在國內報道僅近百例,類孟買型在中國人群的比例約為十幾萬分之一,極為罕見。
2023年5月,深圳市人民醫院在接診時,意外發現了一位擁有「恐龍血」的64歲患者。深圳市人民醫院輸血科啟動疑難鑒定程序,最終確定他的稀有血型是「類孟買型」。
據悉,孟買(Hh)血型系統雖然是稀有血型系統,但卻是人類重要的血型系統,因為它是合成ABO血型抗原的前體物質「H」的表達發生了異常。

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