認知障礙症 | 女星8旬失智父失蹤11日揭跌落水池溺斃新年為患者走失高峰期

台灣女藝人林葉亭的85歲、患有認知障礙症的父親，在失聯11天後，本周日（26日）被發現陳屍住宅水池裡，估計是失蹤當日滑進水池溺斃。

台灣高醫大神經科學研究中心主任、神經內科醫生楊淵韓接受當地傳媒訪問時表示，失智症（認知障礙症）患者最早衰退的是空間感辨識，他們無法像一般人那樣判斷自己迷路，需要走回頭路，而是焦慮地越走越快和越急，接著就會疲累、口渴和肚餓。他又指春節期間照顧者較忙碌和出遊機會增加，是患者走失的高峰期。

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患者迷路模式

楊醫生續說，在身體發出飢餓、口渴訊息時，患者會本能去找食物和水源，地上有飲品樽，可能就會拿起來飲，不管是否骯髒；看到水池時，他們亦不會覺得危險，只是單純想要去飲水，最終可能因為腳步不穩跌入水池，甚至是自己主動跳入水池裡。

楊醫生表示，患者也可能因方向感和空間定位感喪失，不斷在原地兜圈，即俗稱的「鬼打牆」，即使這條路以前走過很多次，但都是走不出去，更可能遇到山地、水域等無法前進的區域，他們卻無法察覺那是死胡同，並留在原地打轉，繼而感到焦急。

楊醫生指要照顧認知障礙症患者，最重要是給他們安全的環境和避免他們走失。他透露曾遇到有病人半夜醒來想要飲水，結果大口灌進廁所浴廁劑，送院救回還稱自己只是飲可樂。

他強調患者對空間辨識感差，無法學習新的事務，與其走失再協尋，應積極防範他們走失，首要是避免讓他們到陌生、複雜的環境，可考慮在家門口設電子圍籬，每當失智長者外出，警報器可即時通知家人。

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走失3大徵兆

台灣專長失智照護的北市聯醫仁愛院區中醫生林舜穀就表示，患者的方向感逐漸退化，可能表現的方式包括：在熟悉的地方反覆兜圈，例如出門買東西後久久未歸；喜歡在固定路線反覆走動，無法輕鬆找到回家的路，這類徵兆看似細微，但其實是患者迷路傾向的早期信號，需特別注意。

預防患者走失6大貼士

台灣衛福部豐原醫院在官方網站指出，患者在疾病進展過程中，生活能力將持續下降，對於辨認人、環境、時間等會更加困難，導致患者離家後，迷失方向不知如何回家，發生意外機會較高。

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如能預先做好預防走失準備，可讓照顧者減少擔憂、患者安全返家。以下為防止患者走失，必先做的6件事。

1. 定期拍照記錄、觀察行為

當發生走失時，警方或協尋單位會請家人提供走失者的照片、外型特徵和行為習慣，建議平時觀察患者習性，每周拍照1次，以便在走失時提供最新的照片。

2. 增加出門難度

大門加裝門鎖，增加進出難度，或透過擺設和牆壁顏色相若的門簾、在大門前擺放物品等方法，降低大門的辨識度，令患者不易察覺大門在哪，嘗試進出。

3. 讓患者穿著鮮豔衣物或顯眼配件

顏色鮮豔的帽子、背包或枴杖，有助成為協尋走失者的關鍵線索。

4. 申請和配戴辨識手鍊、布章

布章可縫於衣服、背包或帽子上，以利警察或路人辨識和協助。

5. 到附近警局印指紋

家屬應帶患者到警局作指紋建檔，當長輩意外走失、需要協尋時，警方能更快幫助長輩回家。

6. 佩戴GPS定位器

GPS定位器可掌握失蹤者的行蹤，坊間有多種定位器，有可放於鞋子、鎖匙的定位器，也有智能手錶、手環，可連接手機App多功能定位。

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