台灣腎臟科醫生林軒任在Facebook發文,表示不少腎病患者過年因為高血鉀或肺水腫而到急症室緊急洗腎。他透露一名住院的婆婆本身有腎病,過年期間因為天氣太冷感冒,家人感到心痛,想為她進補,便熬煮大骨湯,每餐讓她飲排骨湯,飯後又吃雞精,沒想到2天後婆婆精神越來越差,甚至連走路都走不動,家人便帶她到急症室。
台灣腎臟科醫生林軒任。(Facebook圖片)
林軒任指心電圖檢查結果顯示,婆婆有交界性心動過緩(junctional bradycardia),檢驗後發現其鉀離子爆錶,高達8.4mmol/L(正常數值為3.5至4.5),即婆婆有高血鉀的情況。
醫生解釋原因
他解釋用動植物熬湯,因為細胞被破壞,細胞內鉀離子比血漿中的多,故一般湯類的鉀都不低。他指原本心臟的傳導是由心房的竇房結傳遞到2個心房,在經過房室結負責將來自竇房結的電信號傳遞到心室,協調心臟的收縮。
但是血鉀在升高時,會讓心臟的電氣系統傳遞出問題,讓竇房結-房室結-心室的傳導不順,最後只能由竇房結以外的心肌細胞發出訊號讓心臟收縮,形成交界性心動過緩。
林軒任表示由於心臟不是正常的收縮,變得非常無效率,輕則像婆婆一樣無力頭暈,重則直接因為血液打不出心臟死亡。
一類人避免高鉀食物
他指一般腎臟功能正常的人,攝取過多鉀離子是可以排泄出去;但腎臟不好的人(慢性腎臟病第三期後),飲食上要避免高鉀食物。
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