全港4分1人有脂肪肝，有機會惡化成肝癌？瘦人不會患上脂肪肝?

陳先生，一位50歲的中年男士，雖然不煙不酒，但由於缺乏運動，他患上了常見的中年大肚腩。在一次偶然的身體檢查中，陳先生被發現患有中度脂肪肝。盡管如此，他和許多人一樣，對此並不以為意。然而，脂肪肝在香港的發病率高達27.3%，意味着每四個人中就有一個患病，情況不容忽視。

脂肪肝是指肝臟脂肪含量過高，當肝細胞脂肪積聚超過5%時，即可診斷為脂肪肝。脂肪肝的嚴重程度分為輕度、中度和重度，嚴重者可能導致脂肪性肝炎、肝纖維化和肝硬化等並發症，增加患代謝綜合症（如糖尿病、高血壓和高血脂）的風險，進而引發冠心病、腦中風和慢性腎病等嚴重疾病。

脂肪肝分為酒精性和非酒精性兩種，非酒精性脂肪肝的常見成因包括中央肥胖、二型糖尿病等。

值得注意的是，即使體重正常的人也可能患上脂肪肝。

脂肪肝患者通常無症狀，多在常規血液檢查中發現。治療脂肪肝，目前尚無針對性藥物，關鍵在於改變生活習慣。

對於酒精性脂肪肝，需戒酒；非酒精性脂肪肝則需針對病因進行治療，如減肥、控制糖尿病等。保持健康飲食和定期體檢，早期脂肪肝是可以逆轉的。

脂肪肝的治療主要側重於生活方式的改變和針對潛在病因的治療。以下是一些常見的治療方法：

1. 改變飲食習慣： 減少高糖、高脂肪食物的攝入。 增加膳食纖維的攝入，如蔬菜、水果和全谷物。 控制總熱量的攝入，以促進體重減輕。
2. 增加體育鍛煉： 定期進行有氧運動，如快走、跑步、游泳和騎自行車。 結合力量訓練，以改善整體代謝健康。
3. 減重： 對於肥胖或超重的脂肪肝患者，減重是治療的關鍵。 目標是減少體重的5-10%，這樣可以顯著改善脂肪肝狀況。
4. 控制血糖： 對於糖尿病患者，控制血糖水平對於治療脂肪肝至關重要。
5. 戒酒： 對於酒精性脂肪肝患者，徹底戒酒是治療的首要步驟。
6. 藥物治療： 目前沒有專門針對脂肪肝的藥物，但可以使用一些藥物來治療相關的代謝問題，如胰島素抵抗、高血脂等。
7. 定期監測和評估： 定期進行肝功能測試和肝臟影像學檢查，以監測脂肪肝的進展和治療效果。
8. 針對潛在病因的治療： 如果脂肪肝是由特定藥物、慢性病毒性肝炎或其他疾病引起的，需要針對性地進行治療。
9. 營養補充： 在醫生的建議下，可能需要補充維生素和礦物質，特別是抗氧化劑如維生素E和C，以及ω-3脂肪酸，它們可能有助於改善肝功能。
10. 中醫治療： 在一些情況下，中醫的草藥和針灸也可能被用於輔助治療脂肪肝。

重要的是，脂肪肝的治療需要個體化，根據患者的具體情況制定治療方案。在開始任何治療之前，應咨詢醫生或專業的健康顧問。